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Desarrollamos y evaluamos el rendimiento de un novedoso sistema de análisis de imágenes basado en ordenador para clasificar la enfermedad plus en la retinopatía del prematuro (ROP), e identificamos las características, formas y tamaños de las imágenes que mejor se correlacionan con el diagnóstico experto.

Se recopiló un conjunto de datos de 77 imágenes de retina de gran angular de bebés examinados para detectar la ROP. Se determinó un diagnóstico estándar de referencia para cada imagen combinando la clasificación de imágenes de 3 expertos con el diagnóstico clínico del examen oftalmoscópico. Las imágenes segmentadas manualmente se recortaron en una gama de formas y tamaños, y se desarrolló un algoritmo informático para extraer características de tortuosidad y dilatación de las arterias y las venas. Cada característica se introdujo en nuestro sistema para identificar el conjunto de características que daban el mejor rendimiento en comparación con el estándar de referencia, al que nos referimos como el sistema «i-ROP».

Entre las formas, los tamaños y las características medidas probadas, las mediciones basadas en puntos de la tortuosidad arterial y venosa (combinadas), y una imagen circular grande recortada (con un radio 6 veces el diámetro del disco), proporcionaron la mayor precisión de diagnóstico. El sistema i-ROP alcanzó una precisión del 95% para clasificar la enfermedad preplus y plus en comparación con el estándar de referencia. Esto fue comparable al rendimiento de los 3 expertos individuales (96%, 94%, 92%), y significativamente más alto que el rendimiento medio de 31 no expertos (81%).

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Hijo de un oftalmólogo y sobrino de Juan José Barcia Goyanes , percibió tempranamente su aliento familiar: la cátedra universitaria. [ 2 ] Licenciado en Medicina por la Universidad de Santiago de Compostela (1946-52), con Premios «Extraordinario» y «Nacional de Fin de Carrera». Doctor por la misma Universidad, con Premio Extraordinario (tesis titulada: «La regulación nerviosa de la tensión ocular», 1955). Realizó la especialidad de Oftalmología con su padre primero y luego con el profesor Ángel Moreu González-Pola (catedrático de Oftalmología de Santiago 1903-1961). [Fue nombrado por éste profesor adjunto (1956-63), y tras su muerte pasó a ser titular de la cátedra y finalmente catedrático de esa disciplina en la misma Universidad (1963). Aprendió la cirugía ocular a la española asistiendo a los servicios de Hermenegildo Arruga , Ignacio Barraquer y Ramón Castroviejo .

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Fiel exponente de la Universidad autárquica, creó la escuela científica española conocida inicialmente como Escuela Profesional de Oftalmología y que hoy se denomina Escuela Gallega de Oftalmología adscrita a dicha Cátedra.

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Las definiciones publicadas de la enfermedad plus en la retinopatía del prematuro (ROP) hacen referencia a la tortuosidad arterial y a la dilatación venosa en el polo posterior basándose en una fotografía estándar publicada. Una posible explicación de la escasa fiabilidad entre expertos para el diagnóstico de la enfermedad plus es que los expertos se desvían de las definiciones publicadas.

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Se desarrolló un sistema de análisis de imágenes basado en ordenador (Imaging and Informatics in ROP [i-ROP]) utilizando un conjunto de 77 imágenes digitales de fondo de ojo, y el sistema se diseñó para clasificar las imágenes en comparación con un diagnóstico estándar de referencia (RSD). El rendimiento del sistema se analizó en función del campo de visión (cultivos circulares con un radio de 1-6 diámetros de disco) y del subtipo de vaso (sólo arterias, sólo venas o todos los vasos). El cribado rutinario de la ROP se llevó a cabo desde el 29 de junio de 2011 hasta el 14 de octubre de 2014 en las unidades de cuidados intensivos neonatales de 8 instituciones académicas, con un subconjunto de 73 imágenes clasificadas independientemente por 11 expertos en ROP para su validación. La RSD se comparó con el diagnóstico mayoritario de los expertos.

Por Emilio Velazquez

Soy Emilio Velazquez webmaster y principal redactor de webinstant.es . Me encantan los perros y el café caliente por las mañanas.