Cantidad de insulina para morir
Qué es una dosis alta de insulina
El objetivo del autor es presentar el estado actual de los conocimientos básicos sobre el uso no médico de la insulina, haciendo especial hincapié en la posibilidad del diagnóstico postmortem. El estudio también puso de manifiesto el poco conocido y raro problema clínico del abuso de la insulina con fines recreativos.
Envases vacíos de insulina, NovoMix 30 Penfill (una mezcla de insulina análoga de acción rápida y prolongada), revelados en el apartamento de la víctima. Las agujas pueden ser analizadas por los genetistas forenses para detectar la presencia de la mezcla de ADN de la víctima y del asesino en el caso de una muerte por homicidio-suicidio.
Detección inmunohistoquímica (IHC) positiva de la insulina en el tejido subcutáneo alrededor de los trayectos de las agujas entre los adipocitos (derecha) y sección de control de una zona distante de la piel sin reacción (izquierda).
El clásico examen macroscópico postmortem de los cadáveres (autopsia forense) no suele explicar la causa y el mecanismo de la muerte [23, 24]. Normalmente se puede encontrar un rasgo de insuficiencia cardiorrespiratoria aguda y lesiones inespecíficas relacionadas con la edad de la víctima (por ejemplo, cambios ateroscleróticos en los vasos). Por este motivo, es necesario realizar pruebas de laboratorio adicionales en cada caso. Además de las secciones recogidas de forma rutinaria de los órganos internos y de los fluidos corporales (sangre y orina), merece la pena tomar al menos la muestra del humor vítreo (VH) y las muestras de los posibles lugares de inyección tanto para los análisis histopatológicos como para los toxicológicos dirigidos.
Muerte por choque de insulina
Una persona con diabetes necesitará inyectarse insulina adicional para hacer frente a este azúcar y que el cuerpo pueda utilizarlo adecuadamente. Sin insulina, el cuerpo no puede procesar el azúcar, lo que da lugar a un exceso de azúcar en la sangre y a una cantidad insuficiente en las células del cuerpo.
Potencia: La potencia de la insulina es otra variable. La forma más común de insulina tiene una concentración de 100 unidades de insulina por mililitro de líquido, por lo que la gente la llama U-100. Existen concentraciones más altas, de hasta U-500, en función de las necesidades de la persona.
La insulina es un medicamento. Hay que mantenerla fuera del alcance de los niños y utilizarla sólo según las instrucciones del médico. Si una persona toma demasiada insulina o la toma cuando no la necesita, puede ser mortal.
Hipoglucemia
Antes del descubrimiento de la insulina, la diabetes era una sentencia de muerte. Las personas no podían utilizar los nutrientes de los alimentos y se quedaban delgadas y desnutridas. El control de la enfermedad requería una dieta estricta y la reducción de la ingesta de carbohidratos. Sin embargo, estas medidas no eran suficientes para reducir la mortalidad.
A principios de la década de 1920, el cirujano canadiense Frederick Banting y el estudiante de medicina Charles Best descubrieron que la insulina podía ayudar a normalizar los niveles de azúcar en sangre. Su descubrimiento les valió el Premio Nobel y permitió a los diabéticos vivir una vida mucho más larga y saludable.
En la actualidad, el 12% de los adultos con diabetes se administran sólo insulina, y el 14% se administran tanto insulina como un medicamento oral. Tomada según lo prescrito, la insulina es un salvavidas. Sin embargo, un exceso de la misma puede provocar importantes efectos secundarios y, en ocasiones, la muerte.
Mientras que algunas personas pueden utilizar cantidades excesivas de insulina de forma intencionada, muchas otras se inyectan demasiada insulina por accidente. Independientemente del motivo de la sobredosis, una sobredosis de insulina debe tratarse inmediatamente. Incluso con el tratamiento adecuado, puede convertirse en una emergencia médica.
Qué ocurre si una persona no diabética se inyecta insulina
Como es de esperar, la toxicidad de la insulina en sobredosis se debe principalmente a la hipoglucemia, aunque la hipopotasemia también puede causar problemas. La duración del efecto hipoglucémico depende del tipo de insulina inyectada (duración de la acción), la cantidad y la edad, la diabetes (resistencia a la insulina) y otros factores que pueden aumentar o disminuir la sensibilidad del paciente a la insulina. La mortalidad en los intentos de sobredosis con insulina es del 25%. Se ha producido la muerte después de tan sólo 20 unidades, pero las dosis de 400 a 900 unidades o más son más comunes en los casos mortales. Las lesiones neurológicas irreversibles se producen cuando se agotan las reservas de glucógeno, ya que el cerebro depende totalmente del metabolismo de la glucosa. Es la duración de la hipoglucemia en presencia de signos o síntomas de compromiso neurológico lo que determina la encefalopatía post hipoglucémica, más que la cantidad de insulina inyectada. El periodo que transcurre desde la inyección de una sobredosis de insulina hasta el daño cerebral irreversible suele ser de unas 7 horas (más o menos el tiempo en el que las reservas de glucógeno están completamente agotadas). El tratamiento es con un 50% de glucosa por vía intravenosa, comida (y mucha) y una estrecha observación.
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